无锡市惠山区第二人民医院

老年抑郁障碍的症状

老年期抑郁障碍主要表现为情绪低落、兴趣减低、思维迟缓及言语动作减少等症状。该病可严重影响老年人的生活质量和生命健康，严重者可出现自杀念头。

一、典型症状

患者可表现为抑郁心境、焦虑、烦躁、敌意、易生气、学习记忆能力下降、近期发生的事情易忘记、理解能力下降，还可表现为生活自理能力下降、食欲缺乏、腹胀、便秘、体重变化、疑病、迟滞、妄想、假性痴呆等。

（1）情绪问题

老年人对忧伤情绪往往不能很好地表达，常诉说心里难受，伴有激越、焦虑、情感脆弱等特点。

（2）兴趣减少

兴趣爱好减退，对很多以前关注的事情不再在意或从以前认为快乐的运动中感受不到快乐了，不愿参加社交、活动。

（3）精力不足或疲劳

比平时更容易感到疲劳，严重者抱怨疲惫不能做任何事情。

（4）躯体症状及疑病

可能是就诊的主要症状，如疼痛综合征，患者诉头痛、胸痛、胃痛，如出现厌食、腹胀等消化系统症状，出现乏力、出汗等自主神经系统症状等，但经详细检查又没发现实质病变。

（5）食欲减退或增加

患者无饥饿感，勉强进食也食之无味，多伴有体重下降的现象。

（6）睡眠障碍

表现为入睡困难，醒后很难再入睡，多睡多醒，睡眠紊乱。

（7）激越或动作迟缓

患者讲话时自主性降低，言辞减少。严重者甚至不言不语或常常伴有焦虑或激动，不停地动，内心不安、慌乱。

（8）无价值感或内疚感

自我评价低，大肆贬低自己的价值。

（9）注意力不能集中

容易分散注意力，记忆能力下降、易忘事。

（10）自杀倾向

疑病、激越、持续失眠、罪恶感等症状是患者产生自杀想法的危险因素，患者可出现想死的念头或自杀行为。

二、伴随症状

妄想：伴发疑病妄想，虚伪妄想最常见

老年抑郁障碍的日常注意事项及预防

老年期抑郁障碍患者日常应调整好个人的心态，注意饮食营养，适当锻炼，改善不良生活方式。

一、家庭护理

（1）心理护理

家属应多与患者接触交谈，随时掌握其思想动态，经常给予帮助和鼓励，帮他们树立信心，对患者不厌其烦、耐心细致地说服解释，并尽量满足患者的合理需求。

（2）密切观察

家属应多看望老人加强病情观察，严防意外事件发生，防范患者自杀行为的发生。

二、日常生活管理

（1）劳逸结合，适当锻炼，积极参加娱乐活动。

（2）饮食营养均衡，多食富含蛋白质、维生素的食物。

（3）作息规律，提升睡眠质量。

（4）保持良好的心态，积极、乐观、自信。

三、日常病情监测

定期复查，家属应密切观察患者的情绪变化及异常言行，如出现长期情绪低落，心情悲伤，做什么事都提不起精神，记忆力下降，要十分警觉，可能是疾病复发的征兆，需及时复诊。

四、特殊注意事项

有自杀倾向的患者最好有家人陪伴，尽快至医院接受系统治疗。

五、预防

老年人因机体老化带来一系列生理、心理变化，因而更易患抑郁障碍。抑郁不仅造成老年人生活和精神上的痛苦，同时也增加了家庭和社会的负担。预防老年期抑郁障碍的发生，需要对老年人的心理状态加强关注，若存在抑郁，建议及时到专业机构规范诊治，并加强家庭社会支持，帮助老人以良好状态享受晚年幸福生活。